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肺癌咳血说明什么? 肺癌的并发症有哪些

2023-08-01 10:22:05 来源: 贺州肿瘤医院 咨询医生

咳血是肺癌的常见症状,那么为什么肺癌患者会出现咳血的症状呢?

肺癌的病患,因肿瘤的关系,阻塞了气体的通道,刺激支气管壁,使气管会有想要将异物排出的反应,因而产生了咳嗽,有时咳出的痰中带血,就是我们所称的咳血了;此外,还有中医认为肺癌咳血的原因是由于肺络受伤而致血自肺中,经气道咳嗽而出,或纯血鲜红,或痰血相兼,或痰中带血丝的现象。外邪袭肺、痰瘀阻肺,肝火犯肺,肺肾阴虚,气虚不摄等诸病因均致肺络受损,肺气上逆,血溢气道。

肺癌患者咳出的血,通常是源自支气管或肺泡,咳出的血是不含食物残渣的,若是含食物残渣,则可能是吐血而不是咳血;当肺部有肿瘤时会造成局部的肺组织发炎,使毛细血管渗透性增加,血液流至呼吸道内;或是肿瘤压迫到微血管造成血管的破裂也会引起咳血现象。咳血是许多疾病的临床表现之一,可能会发生的疾病除了肺癌外,还有支气管发炎,肺炎,肺脓疡,肺结核,支气管扩张症等。

肺癌咳血怎么办?

当肺癌病患咳血时应立即就医,提供医生咳血的资料(如何时开始咳血、颜色及量的多寡)以利医生治疗的参考,医生可能会视病患咳血量的多寡来决定住院与否,同时会开些止血的药物给病患服用,若病患的出血量较多时比较要小心的是,可能会产生血块阻塞呼吸道,造成呼吸窒息或呼吸衰竭,此时医生可能会做些检查,用意为找出出血点;也有可能会使用支气管镜或雷射治疗来协助止血,有些病患若出血量过多造成贫血时,医生通常会利用输血来改善贫血的症状。此时病患应多卧床休息,保持安静,并配合医生的治疗,因小量的咳血也可能是大出血的前兆,不可太过轻忽它。

肺癌患者出现咳血除紧急措施外,在日常生活中也应十分注意饮食调养。无吞咽困难的患者在不影响治疗的情况下,多吃一些蛋白质、碳水化合物丰富的食品,如瘦肉、鸭、兔、鱼、虾、豆制品以及各种谷类,饮食不要过于油腻,尽量清淡,定时、定量、少食多餐以减少胃肠道的负担。多吃含维生素A、C、E的食品,减少出血。

肺癌的常见并发症主要是什么呢?

1、放射性食管损伤。急性放射性食管炎是指放射线导致食管黏膜损伤、食管的屏障保护功能下降、出现炎症所致。临床表现为吞咽疼痛,一般在放射治疗开始后的2-3周左右始出现,4-5周左右达到高峰,之后症状可有所减轻,一直持续到放疗结束后2周左右。

2、放射性肺损伤。急性放射性肺炎是放射治疗肺癌时较多见而且危险较大的并发症。病理检查可见血管壁增厚、内皮细胞肿胀、纤维栓子形成、胶原纤维肿胀和肺泡间隔水肿。这种改变,每一位接受放射治疗的肺癌患者都有,但是大多数没有临床症状,此时若有感染,即产生症状,称为急性放射性肺炎。其症状与体征与一般肺炎相似,如咳嗽、咳痰、发烧、胸痛和气短等,查体可以发现啰音,但症状多少、轻重不一。

3、心脏损伤。较为少见,一般为心包炎。如果联合化疗,则可以增加心脏合并症的发生,如使用阿霉素等。

4、放射性脊髓病是放射治疗晚期严重的合并症。其预防的主要措施是设计及执行放射治疗计划时,要确保脊髓受量不超过其耐受剂量。

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